RAS Psixologiya Mərkəzi | Bakı, Azərbaycan
Görüş

İçindəkilər
ToggleSomatoform pozuntu, insanın tibbi səbəbi olmayan bədənsel əlamətlərlə müraciət etdiyi və bu əlamətlərin psikoloji faktorlardan qaynaqlandığı bir ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. İnsanlar real fiziki narahatlıqlar yaşayır, lakin aparılan tibbi müayinələrdə orqanik səbəb tapılmır. Bu vəziyyət, insanın gündəlik həyatını, sosial münasibətlərini və iş performansını mənfi təsir edir. Bədənsel əlamətlər adətən stress, anxiyete və ya həll olunmamış emosional problemlərlə əlaqədardır. İnsan əlamətlərini şüurlu olaraq yaratmır və həqiqətən əziyyət çəkir. Peşəkar dəstək və uyğun müalicə yanaşmaları ilə əlamətlər nəzarət altına alına bilər və insanın həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırılır.
Somatoform pozuntular, bədənsel əlamətlərin təbiəti və fokus nöqtəsinə görə fərqli alt növlərə ayrılır. Hər növ özünə məxsus əlamətlər və klinik xüsusiyyətlər göstərir. DSM-5 kriterlərinə görə bu pozuntular bədənsel əlamət pozuntusu başlığı altında qiymətləndirilir.
İnsanda uzun müddətli, çox sayda və fərqli sistemləri təsir edən bədənsel əlamətlər görülür. Əlamətlər adətən yeniyetməlik və ya erkən yetkinlik dövründə başlayır və illərlə davam edir.
Əlamətləri:
İnsan ciddi xəstəliyi olduğuna dair həddindən artıq narahatlıq daşıyır və normal bədən hisslərini ciddi xəstəlik əlaməti kimi şərh edir.
Əlamətləri:
Psikoloji stress və ya ziddiyyətin nevroloji əlamətlərə çevrildiyi bir vəziyyətdir. Əlamətlər adətən stresli hadisə sonrasında qəfil ortaya çıxır.
Əlamətləri:
İnsanda tibbi səbəbi izah olunmayan, şiddətli və xroniki ağrı şikayətləri vardır. Ağrı psikoloji faktorlardan qaynaqlanır və ya psikoloji faktorlarla şiddətlənir.
Əlamətləri:
İnsan bədənində xəyali və ya kiçik qüsuru həddindən artıq böyüdür və bu vəziyyət ciddi əziyyətə səbəb olur.
Əlamətləri:
Somatoform pozuntular tək bir səbəbə bağlı olmayıb, bir çox bioloji, psikoloji və sosial faktorun qarşılıqlı təsiri nəticəsində inkişaf edir. Genetik meyillik, insanın bu pozuntuya qarşı həssaslığını artıra bilər. Uşaqlıq dövründə yaşanan travmalar, laqeydlik və ya istismar mühüm risk faktorlarıdır. Ailədə bədənsel xəstəliklərə həddindən artıq fokuslanma və xəstəlik davranışlarının mükafatlandırılması öyrənilmiş davranışlar yaradır. Stresslə başa çıxma bacarıqları kifayət olmayan insanlar, emosional əziyyətlərini bədənsel əlamətlər vasitəsilə ifadə edə bilərlər. Depressiya və anxiyete pozuntuları tez-tez bədənsel əlamətlərlə birgə görülür və pozuntunun şiddətini artırır. Mədəni faktorlar da təsirlidir; bəzi cəmiyyətlərdə emosional problemləri ifadə etmək əvəzinə bədənsel şikayətlərdə bulunmaq daha məqbuldur. Peşəkar qiymətləndirmə və multidisipliner yanaşma ilə bu faktorlar ətraflı şəkildə araşdırılır və müalicə planı yaradılır.
Somatoform pozuntuların əlamətləri insandan insana fərqlilik göstərir, lakin bəzi ümumi xüsusiyyətlər mövcuddur. Əlamətlər adətən birdən çox bədən sistemini təsir edir və orqanik səbəb tapılmır. Ağrı ən çox görülən əlamətlərdən biridir; baş, bel, qarın və ya oynaqlarda xroniki ağrılar yaşanır. Həzm sistemi şikayətləri olduqca yaygındır; ürəkbulanma, qusma, şişkinlik və ishal tez-tez rast gəlinən narahatlıqlardır. Nevroloji əlamətlər təqlid olunur; iflic, gücsüzlük, görmə və eşitmə problemləri ortaya çıxa bilər. Yorğunluq və enerji itkisi davamlıdır, istirahətlə keçmir. Cinsi funksiya pozuntuları və menstrual nizamsızlıqlar görülə bilər. İnsan davamlı həkim dəyişdirir və müayinə istəyində olur, lakin nəticələr qane etmir. Sağlamlıq narahatlığı həddindən artıqdır və gündəlik həyata hakim olur. Əlamətlər stresli dövrlərdə artır və sosial tədbirlərdən çəkinməyə səbəb olur. Depressiv əhval-ruhiyyə, yuxusuzluq və konsentrasiya çətinliyi müşayiət edir. Peşəkar qiymətləndirmə ilə bu əlamətlər əhatəli şəkildə araşdırılır və diferensial diaqnoz qoyulur.
Somatoform pozuntu ilə başa çıxmaq üçün peşəkar dəstək almaq prioritetdir, lakin gündəlik həyatda tətbiq oluna biləcək strategiyalar da mövcuddur. Stress idarəçiliyi texnikalarını öyrənmək və müntəzəm tətbiq etmək əlamətləri azaldır; dərin nəfəs təlimləri və proqressiv əzələ rahatlatma texnikaları faydalıdır. Müntəzəm fiziki aktivlik həm bədənsel, həm də ruhi sağlamlığı dəstəkləyir, endorfin ifrazını artırır. Emosional farkındalığı inkişaf etdirmək vacibdir; hissləri tanımaq və sağlam yollarla ifadə etmək somatizasiyanı azaldır. Gündəlik rutinlər yaratmaq və sağlam yuxu nizamı tutmaq ümumi rifahı artırır. Sosial dəstək sistemlərini gücləndirmək və etibarlı insanlarla ünsiyyəti davam etdirmək mühümdür. Sağlamlıq narahatlığını tetikləyən media məzmunundan və həddindən artıq internet araşdırmalarından çəkinmək lazımdır. Real hədəflər müəyyənləşdirmək və kiçik uğurları qeyd etmək motivasiyanı artırır. Alkoqol və maddə istifadəsindən çəkinmək, əlamətlərin şiddətlənməsinin qarşısını alır. Peşəkar müalicə prosesinə müntəzəm qatılım və müalicə planına uyğunluq, sağalma üçün kritikdir.
Somatoform pozuntuların müalicəsində sübuta əsaslanan və beynəlxalq standartlarda üsullar istifadə edilir. Mütəxəssis psixiatr və klinik psixoloq dəstəyi ilə hər fərdə xüsusi müalicə planı yaradılır. Multidisipliner yanaşma ilə bioloji, psikoloji və sosial faktorlar birgə qiymətləndirilir və müalicə prosesi müntəzəm olaraq izlənilir.
Bilik-Davranış Terapiyası (BDT): Bədənsel əlamətlərə yönəlmiş yanlış düşüncə və inanclar araşdırılır. İnsan, bədənsel hissləri fəlakətləşdirmə meylini tanıyır və alternativ şərhlər inkişaf etdirməyi öyrənir. Çəkinmə davranışları tədricən azaldılır və funksionallıq artırılır. Stresslə başa çıxma bacarıqları qazandırılır və rahatlatma texnikaları tətbiqi olaraq öyrədilir.
Psixotəhsil: İnsana və ailəsinə pozuntu haqqında ətraflı məlumat verilir. Bədənsel əlamətlərin psikoloji faktorlarla əlaqəsi izah edilir və xəstəlik modeli anlaşılan hala gətirilir. Müalicə prosesinin mərhələləri, gözləntilər və mümkün çətinliklər paylaşılır. Bu proses, müalicəyə uyğunluğu və motivasiyanı əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Farkındalıq Əsaslı Yanaşmalar: Mindfulness meditasiyası və farkındalıq texnikaları öyrədilir. İnsan, bədənsel hisslərini mühakimə etmədən müşahidə etməyi öyrənir və avtomatik reaksiyaları azaldır. Bu yanaşma, anxiyete və bədənə fokuslanmanı əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Rahatlatma Texnikaları və Biofeedback: Proqressiv əzələ rahatlatma, nəfəs təlimləri və otogen təlim tətbiq olunur. Biofeedback üsulu ilə insan, fizioloji reaksiyalarını nəzarət etməyi öyrənir. Bu texnikalar müntəzəm məşqlə əlamətləri nəzarət altına alır.
Psikodinamik Terapiya: Şüuraltı ziddiyyətlər və uşaqlıq təcrübələri araşdırılır. Basdırılmış hisslər ifadə edilir və travmatik yaşantılar işlənilir. İnsan, bədənsel əlamətlərin emosional mənasını kəşf edir və içgörü inkişaf etdirir.
Ailə Terapiyası: Ailənin xəstəlik prosesinə töhfəsi qiymətləndirilir və sağlam ünsiyyət nümunələri inkişaf etdirilir. Xəstəlik davranışlarının mükafatlandırılması dayandırılır və dəstəkləyici ailə mühiti yaradılır.
Farmakoloji Müalicə: Müşayiət edən depressiya və anxiyete üçün antidepresan dərmanlar istifadə edilə bilər. Dərman müalicəsi mütləq psixiatr nəzarətində tətbiq edilir və terapiya ilə birgə həyata keçirilir. Bədənsel əlamətlərə yönəlmiş simptomatik müalicələr ehtiyatlı şəkildə qiymətləndirilir.
Müntəzəm Təqib və İzləmə: Müalicə prosesi boyu insanın vəziyyəti müntəzəm olaraq izlənilir və müalicə planı zəruri hallarda yenilənir. Residiv qarşısını almaq strategiyaları inkişaf etdirilir və uzunmüddətli sağalma dəstəklənir. İnsanın funksionallığı və həyat keyfiyyəti davamlı qiymətləndirilir.
Somatoform pozuntu müalicə olunmadıqda və ya kifayət qədər dəstək alınmadıqda ciddi nəticələr ortaya çıxa bilər. Əlamətlər zamanla daha da şiddətlənir və yeni bədənsel şikayətlər əlavə oluna bilər. İnsan davamlı həkim gəzməyə və lazımsız tibbi müayinələr etdirməyə davam edir, bu da həm iqtisadi, həm də vaxt itkisinə səbəb olur. Xronikləşən əlamətlər gündəlik həyat aktivitələrini ciddi şəkildə əngəlləyir; iş, məktəb və sosial funksionallıq əhəmiyyətli dərəcədə pozulur. Depressiya və anxiyete pozuntuları müşayiət edə bilər və intihar düşüncələri inkişaf edə bilər. Ailə daxili münasibətlər gərginləşir, çünki yaxınlar insanın şikayətlərini başa düşməkdə çətinlik çəkir və yorulur. Sosial təcrid artır, insan xəstəlik roluna bürünür və kimliyinin bir hissəsi halına gətirir. Lazımsız dərman istifadəsi və invaziv tibbi müdaxilələr ağırlaşmalara yol aça bilər. Peşəkar həyat mənfi təsirlənir, tez-tez məzuniyyətlər və işsizlik riski artır. Peşəkar dəstək və erkən müdaxilə ilə bu mənfi gedişat qarşısı alına bilər və insan sağlam həyat sürməyə davam edə bilər.
Somatoform pozuntu diaqnozu, əhatəli qiymətləndirmə prosesi sonunda qoyulur. İlk növbədə mütəxəssis psixiatr tərəfindən ətraflı klinik müsahibə aparılır və insanın əlamətləri, müddəti və həyat üzərindəki təsirləri araşdırılır. DSM-5 diaqnoz kriterlərinə görə, bədənsel əlamətlərin ən azı altı ay boyunca mövcud olması və gündəlik funksionallığı əhəmiyyətli dərəcədə təsir etməsi tələb olunur. Tibbi qiymətləndirmə aparılaraq orqanik səbəblərin istisna edilməsi kritik əhəmiyyət daşıyır; buna görə zəruri laboratoriya testləri və görüntüləmə üsulları tətbiq edilir. Ruhi sağlamlıq qiymətləndirməsi zamanı depressiya, anxiyete və digər psixiatrik pozuntuların varlığı araşdırılır. İnsanın uşaqlıq dövrü təcrübələri, travma tarixi və ailə dinamikləri araşdırılır. Psikoloji testlər və şkalalar tətbiq edilərək əlamətlərin şiddəti və şəxsiyyət xüsusiyyətləri qiymətləndirilir. Diferensial diaqnoz üçün digər ruhi və bədənsel xəstəliklər nəzərə alınır. Multidisipliner yanaşma ilə əhatəli qiymətləndirmə aparılır və insana xüsusi müalicə planı yaradılır.
Somatoform pozuntusu olan yaxınınıza dəstək olmaq, onun müalicə prosesində kritik əhəmiyyətə malikdir. İlk növbədə pozuntunu başa düşməyə çalışın və mühakimə edici olmayan münasibət nümayiş etdirin. İnsanın yaşadığı əlamətlərin real olduğunu qəbul edin və dəstəkləyici olun. Peşəkar yardım almasını təşviq edin və müalicə prosesinə müşayiət edin. Şikayətlərini həqiqi qəbul edin, lakin xəstəlik davranışlarını mükafatlandırmaqdan çəkinin. Sağlam həyat tərzini dəstəkləyin; birgə gəzintilər və fiziki aktivitələr təşviq edin. Sağlamlıq narahatlığını artıran davranışlardan çəkinin, həddindən artıq tibbi araşdırmalara təşviq etməyin. Səbirli olun və müalicənin vaxt tələb etdiyini qəbul edin. İnsanın hisslərini dinləyin, lakin diqqəti yalnız bədənə fokuslamaqdan çəkinin. Özünüzə də qayğı göstərin və zəruri hallarda öz ruhi sağlamlığınız üçün dəstək alın. Sevginizi və dəstəyinizi davamlı hiss etdirin, insanın tənha olmadığını bildirin.