Kokain Asılılığı

Kokain Asılılığı Nədir?

Kokain asılılığı, Cənubi Amerikada yetişən koka bitkisindən əldə edilən güclü bir stimulyant maddənin müntəzəm və nəzarətdən kənar istifadəsi nəticəsində inkişaf edən ciddi bir maddə istifadəsi pozğunluğudur. Kokain mərkəzi sinir sistemini birbaşa təsir edir və beyin kimyasında sürətli və intensiv dəyişikliklər yaradır. Kokain son dərəcə yüksək asılılıq potensialına malikdir və tək bir istifadədən sonra belə psixoloji asılılıq inkişaf edə bilər. Bu vəziyyət kokaini digər maddələrdən çox daha təhlükəli edir və sınaq məqsədli belə istifadəsi son dərəcə risklidir. İstifadəçidə qısamüddətli öforiya, enerji artımı və özünə inam hissi yaradır, lakin bu təsirlər çox qısa müddət davam edir və ardınca güclü çöküş dövrü gəlir. Bu hal şəxsi yenidən maddə istifadə etməyə məcbur edir və asılılıq prosesi çox sürətlə inkişaf edir. Peşəkar müalicə dəstəyi olmadan kokain asılılığından qurtulmaq son dərəcə çətindir və erkən müdaxilə həyat xilas edici ola bilər.

Kokain Asılılığının Yaranmasına Səbəb Olabiləcək Risk Faktorları Hansılardır?

Kokain asılılığı inkişafını təsir edən müxtəlif risk faktorları mövcuddur. Ailədə maddə asılılığı anamnezi genetik meyli artırır və asılılıq riski yüksəkdir. Erkən yaşda kokain istifadəsinə başlama ən əhəmiyyətli risk faktorlarından biridir. Depressiya, narahatlıq pozğunluqları, diqqət çatışmazlığı və travma sonrası stress pozğunluğu kimi müşayiət edən psixoloji problemlər kokain istifadəsinə yönləndirə bilər. Beyində təbii olaraq mövcud olan tarazlıqsızlıqlar və ya nörotransmitter çatışmazlıqları olan şəxslər kokainin təsirlərini özünü müalicə cəhdi olaraq istifadə edə bilər. Yüksək stress səviyyəsi, aşağı özünə hörmət və həyəcan axtarma davranışları risk faktorları arasındadır. Kokain istifadə edən həmyaşıd qrupu və maddəyə asan çıxış ətraf mühit riski yaradır. Çətin iş şəraiti və ya yüksək performans gözləntiləri olan peşəkar mühitlər kokain istifadəsini təhrik edə bilər. Uşaqlıq dövründə travmalar, sui-istifadə və laqeydlik keçmişi asılılıq riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Şəxsin Kokain Asılısı Olduğu Necə Başa Düşülür?

Kokain asılılığı əhəmiyyətli fiziki, davranış və psixoloji əlamətlərlə özünü göstərir. Aşağıdakı işarələr asılılıq prosesinin inkişaf etdiyini göstərə bilər:

Fiziki əlamətlər və görünüş dəyişiklikləri: Burun qanadında və burun içində xronik qızarma, qıcıqlanma və qanaxma müşahidə olunur. Burnun ortasındakı qığırdaq toxumasında zədə inkişaf edə bilər və irəliləmiş hallarda burun dəliklərində deşilmə ortaya çıxır. Xronik göz bəbəyi genişləməsi və işığa həddindən artıq həssaslıq diqqəti çəkir. Sürətli çəki itkisi, qidalanma rejimində pozulma və ümumi görünüşdə laqeydlik söz konusudur. Yuxu rejimi tamamilə pozulur, günlərlə yuxusuz qalma və ardınca uzunmüddətli yuxu dövrləri görülür. Diş sıxma, çənə daralması və diş problemləri geniş yayılır. Kokainin təsiri otuz ilə altmış dəqiqə içində başlayır və qısa müddətdə əhəmiyyətli hal alır.

Davranış dəyişiklikləri: Şəxs kokain istifadəsini nəzarətdə saxlaya bilmir və buraxma cəhdləri uğursuz olur. Maddə təmin etmək üçün əhəmiyyətli miqdarda vaxt və pul sərf edilir. Gündəlik məsuliyyətlər, iş və məktəb fəaliyyətləri tamamilə laqeyd qalır. Ailə və dostlarla münasibətlərdə ciddi pozulmalar və sosial izolasiya görülür. Gizlilik, yalan danışma və etibar itkisi münasibətlərdə öndə gəlir. Maddə istifadə etmək üçün əvvəllər əhəmiyyət verilən fəaliyyətlərdən imtina edilir. Kokain istifadə edildikdə şəxs özünü həddindən artıq sosial, danışqan, enerjili və demək olar ki, dünyanın zirvəsindəymiş kimi hiss edir, lakin maddənin təsiri azaldıqda düşmənçilik davranışı göstərməyə başlayır və söhbətə qatılmaq istəmir.

Psixoloji əlamətlər: Həddindən artıq enerji, hiperaktivlik və danışqanlıq dövrlərini dərin depressiya və letargiya dövrləri izləyir. Paranoya, şübhəçilik və halüsinasiyalar inkişaf edə bilər. Həddindən artıq özünə inam, gerçəkçi olmayan planlar və riskli qərar vermə müşahidə olunur. Maddə istifadə etmədikdə güclü istək, narahatlıq və maddə axtarma davranışı ortaya çıxır. Qəzəb partlayışları, dözümsüzlük və emosional tarazlıqsızlıq yaşanır. Şəxsin beyin quruluşunda baş verən dəyişikliklər səbəbindən emosional olaraq daha küt hala gəlir və ani duyğu dalğalanmaları görülür.

İqtisadi və hüquqi problemlər: Kokain bahalı bir maddədir və asılılar ciddi iqtisadi çətinliklər yaşayır. Qısa müddətdə olduqca yüksək miqdarda pul sərf edilir və borclar toplanır. Şəxsin pulla bağlı tələbləri artır və daim pul istəyir. Borclanma, əmlakını satma və mali çöküş görülür. Maddə təmin etmək üçün cinayət işləmə, oğurluq və ya qeyri-qanuni fəaliyyətlərə qarışma riski yüksəkdir. Hüquqi problemlər, həbs və qanuni sanksiyalar ortaya çıxa bilər.

Çəkilmə əlamətləri və “crash” fenomeni: Kokain istifadəsi kəsildikdə şiddətli çəkilmə əlamətləri yaşanır. Kokain istifadəsindən bir saat sonra ani və şiddətli bir çöküş dövrü başlayır və bu dövrə “crash” yəni çöküş adı verilir. Dərin depressiya, ümidsizlik, heç bir şeydən həzz ala bilməmə, güclü narahatlıq, həddindən artıq əsəbilik, gücsüzlük və qorxulu yuxular görülür. Bu əlamətlər on səkkiz saata qədər davam edə bilər və intensiv istifadədə bir həftəyə qədər uzana bilər. Ən şiddətli dövr iki ilə dörd gün arasındadır və bu dövrdə intihar düşüncələri və cəhdi riski çox yüksəkdir. Həddindən artıq yorğunluq, enerji itkisi və motivasiya çatışmazlığı ortaya çıxır. İştah artımı və yuxu pozğunluqları geniş yayılmışdır. Maddəyə qarşı güclü istək və istifadə impulsu şəxsi yenidən maddə istifadə etməyə məcbur edir. Crash dövrünü atlatmaq üçün şəxs uzun müddət dincəlməyə ehtiyac duyur.

Maddə istifadə vasitələri: Şəxsin yanında və ya əşyaları arasında ağ toz izləri, kiçik plastik torbalar və ya kağız paketlər tapa bilərsiniz. Burundan çəkmək üçün istifadə edilən pipet, qamış, çubuq, kredit kartı və ya ülgüc kimi əşyalar diqqəti çəkir. Maddəni qızdırmaq üçün istifadə edilən qaşıq, alüminium folqa, kəsilmiş kiçik su şüşələri və ya şüşə pipolar tapa bilərsiniz.

Sosial və peşəkar problemlər: İş performansında dramatik azalma, işə getməmə və işdən qovulma görülür. Məktəb uğursuzluğu və ya təhsili buraxma yaşanır. Əhəmiyyətli münasibətlər pozulur və ya sona çatır. Əvvəllər həzz alınan hobbilər və fəaliyyətlər tərk edilir. Maddə istifadəsinin səbəb olduğu mənfi nəticələrə baxmayaraq istifadəyə davam edilir. Bir çox kokain istifadəçisi çəkilmə əlamətlərini basdırmaq üçün alkoqol kimi sakitləşdirici maddələr istifadə edir.

Kokain Asılılığının Səbəb Olduğu Problemlər Hansılardır?

Kokain asılılığı həyatın bütün sahələrində ciddi və davamlı problemlərə yol açır. Bu problemlər fiziki sağlamlıq, psixi sağlamlıq, sosial həyat və hüquqi sahələri əhatə edir:

Kardiovaskulyar sistem problemləri: Ürək tutması riski kokain istifadəsindən sonra əhəmiyyətli dərəcədə artır və gənc istifadəçilərdə belə ani ölümlərə yol aça bilər. Ürək ritmi pozğunluqları, aritmiya və ani ürək dayanması görülə bilər. Qan təzyiqində ani və təhlükəli yüksəlmələr ortaya çıxır. İnme və beyin qanaması riski yüksəlir. Kokainin damarları daraldıcı təsiri bu komplikasiyaları təhrik edir.

Tənəffüs sistemi zədəsi: Burnun içində xronik qıcıqlanma, qanaxma və qığırdaq dağılması inkişaf edir. Burun dəliklərində deşilmə və struktur pozulmaları ortaya çıxa bilər. İy duyğusunda itki və burun axıntısı geniş yayılmışdır. Tənəffüs yolu infeksiyaları və ağciyər problemləri tezləşir. Kokain içildikdə ağciyər zədəsi, xronik ösürək və nəfəs darlığı görülür.

Neyroloji zərərlər: Beyin qan axınında azalma və beyin toxumasında davamlı zədələr inkişaf edir. Baş ağrıları, tutmalar və şüur itkisi riski artır. Kokain epileptik tutmalara ən tez-tez yol açan maddələrdən biridir. İdrak funksiyalarında pozulma, yaddaş itkiləri və diqqət problemləri ortaya çıxır. Beyin quruluşunda baş verən dəyişikliklər davamlı ola bilər. Kokain beynin yaddaş, duyğu, düşüncə və nəzarət mərkəzi üzərində dağıdıcı təsirə malikdir. Yaddaş bölməsinin zədələnməsinə bağlı olaraq yaddaş problemləri, hafizədə boşluqlar və unutqanlıqlar görülür. Duyğu və düşüncə bölgəsindəki zədə səbəbindən ani duyğu dalğalanmaları ortaya çıxır və şəxs xoşbəxt ikən qısa müddətdə bədbəxt hala gələ bilər. Mühakimə qabiliyyəti zəifləyir və sağlam qərarlar alına bilməz. Nəzarət mexanizminin zədələnməsi səbəbindən şəxs kokaini buraxmaq istəməsinə baxmayaraq özünü istifadə edərkən tapa bilər. Qərar vermə qabiliyyəti, planlaşdırma və problem həll etmə bacarıqları ciddi şəkildə təsirlənir.

Mədə-bağırsaq problemləri: Mədə və bağırsaklarda qan axınının azalması səbəbindən xora və qanaxma görülür. Şiddətli bağırsaq qanqrenası inkişaf edə bilər. İştahsızlıq və qidalanma pozğunluqları geniş yayılmışdır. Mədə ağrısı, qusma və qarın ağrıları tez-tez rast gəlinir. Qaraciyər və böyrək funksiyalarında pozulmalar inkişaf edə bilər.

İnfeksiya riskləri: İnyeksiya yoluyla kokain istifadəsi HİV, hepatit B və C kimi qanla yoluxan xəstəlik riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları, abse əmələ gəlməsi görülür. İmmunitet sistemində zəifləmə və infeksiyalara qarşı müqavimətin azalması ortaya çıxır.

Psixoloji və psixiatriya problemləri: Şiddətli depressiya, narahatlıq pozğunluqları və panik ataklar inkişaf edir. Paranoid hezeyanlar və halüsinasiyalar ortaya çıxa bilər. Şəxs xəyallar görür və hər şeydən şübhə duyur, bu vəziyyət psixoz tablosunu xatırladır. İntihar düşüncələri və cəhdi riski əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlir. Psikotik əlamətlər və şizofreniya bənzər vəziyyətlər ortaya çıxa bilər. Amotivasiya sindromu inkişaf edir və şəxs əvvəllər etməkdən həzz aldığı fəaliyyətlərdən uzaqlaşır, həyatdan həzz ala bilməmə, heç nə etmək istəməmə və sosial mühitlərdən uzaqlaşma görülür.

Cinsi və reproduktiv sağlamlıq problemləri: Kişilərdə cinsi funksiya pozğunluqları və sonsuzluq görülür. Hamiləlik dövründə kokain istifadəsi aşağı salma, erkən doğum və körpədə doğuşdan anomaliyalara yol aça bilər. Cinsi yolla keçən xəstəlik riski artır.

Sosial və münasibət problemləri: Ailə daxili zorakılıq, boşanma və uşaq laqeydliyi və ya sui-istifadəsi riski yüksəlir. Dostluqlar və sosial dəstək sistemləri tamamilə çökür. İzolyasiya, tənhalıq və sosial kənarlaşdırma yaşanır. Gündəlik həyatda pozulmalar və sosial fəaliyyətlərə qarşı maraq itkisi görülür.

İqtisadi çöküş: Kokain bahalı bir maddədir və asılılıq ciddi mali itkilərə səbəb olur. Borclanma, haciz və müflis olma görülə bilər. İş itkisi və karyera dağılması yaşanır.

Hüquqi problemlər: Narkotik saxlama, istifadə və ya satma cinayətlərindən həbs riski vardır. Maddə təmin etmək üçün oğurluq, fırıldaqçılıq kimi cinayətlərə qarışma görülür. Həbs cəzası, pul cəzaları və cinayət rekordu yaranır.

Ölüm riski: Həddindən artıq doz qəbulu ani ölümə yol aça bilər. Ürək tutması, inme və ya tutmalar ölümcül ola bilər. Yüksək dozalarda kokain istifadəsi şiddətli hipertansiya atakları və ürək tutmasına səbəb ola bilər. Kokainlə birlikdə alkoqol və ya digər maddələrin istifadəsi riski daha da artırır. Müalicə olunmayan kokain asılılığında ölüm riski çox yüksəkdir.

Kokain Asılılığı ilə Birlikdə Ən Tez-tez Rast Gəlinən Psixoloji Problemlər Hansılardır?

Kokain asılılığı tez-tez digər psixoloji problemlərlə birlikdə görülür və bu müşayiət edən vəziyyətlər bir-birini mənfi təsir edir.

• Depressiya kokain asılılığı ilə ən tez-tez birlikdə görülən psixoloji vəziyyətdir. Kokain istifadəsi beyin kimyasını ciddi şəkildə dəyişdirir və depressiv əlamətləri ağırlaşdırır.
• Narahatlıq pozğunluqları və panik ataklar kokain istifadəçilərində geniş yayılmışdır. Kokainin stimulyant təsirləri narahatlıq əlamətlərini artırır və panik atakları təhrik edə bilər.
• Bipolyar pozğunluq kokain asılılığı ilə tez-tez birlikdə görülür və manikal epizodlar kokain istifadəsini artıra bilər.
• Diqqət çatışmazlığı və hiperaktivlik pozğunluğu olan şəxslərdə maddə istifadəsi riski yüksəkdir.
• Travma sonrası stress pozğunluğu kokain istifadəsini tetikleyə bilər və şəxslər travmatik xatirələrlə başa çıxmaq üçün kokain istifadə edə bilər.
• Antisosial şəxsiyyət pozğunluğu kokain asılılığı ilə əlaqəlidir və dürtüsel davranış nümunələri asılılıq riskini artırır. Bu komorbid vəziyyətlər müalicəni çətinləşdirir və bütöv yanaşma tələb edir.

Yaxını Kokain Asılısı Olanlara Yönəlik Məlumatlandırmalar

Yaxınınızın kokain asılılığı ilə mübarizə etməsinə dəstək olmaq çox əhəmiyyətlidir. İlk olaraq, mühakimə etmədən və ittiham etmədən problemin mövcudluğunu qəbul edin. Asılılıq bir iradə zəifliyi deyil, peşəkar müalicə tələb edən ciddi tibbi bir vəziyyətdir. Açıq və empatik ünsiyyət qurun, hisslərini ifadə etməsinə imkan yaradın və dəstəyinizi göstərin. Peşəkar kömək almaq üçün təşviq edin və lazım olarsa birlikdə müalicə seçimlərini araşdırın. Evdə təhlükəsiz və dəstəkləyici bir mühit yaradın, maddəyə çıxış imkanlarını məhdudlaşdırın və mənfi təsirlərə səbəb olan sosial mühitlərdən uzaqlaşmasına kömək edin. Müalicə prosesində səbirli olun, nükslər baş verə bilər və bu bərpa prosesinin normal bir hissəsidir. Öz sağlamlığınızı da qorumağı unutmayın, lazım olarsa özünüz də dəstək alın və ailə terapiyasına qatılmağı nəzərdən keçirin.

Kokain Asılılığı Necə Müalicə Olunur?

Kokain asılılığı müalicəsində sübuta əsaslanan və beynəlxalq standartlara uyğun üsullar istifadə olunur. Mütəxəssis psixiatr və klinik psixoloq dəstəyi ilə hər bir şəxsə xüsusi müalicə planı hazırlanır. Multidisiplinar yanaşma ilə bioloji, psixoloji və sosial faktorlar birlikdə qiymətləndirilir və müalicə prosesi müntəzəm olaraq izlənilir.

Detoksifikasiya Süreci

Müalicənin ilk mərhələsində kokain istifadəsinin dayandırılması və çəkilmə əlamətlərinin idarə edilməsi həyata keçirilir. Crash dövrü boyunca şəxsə psixoloji dəstək verilir və təhlükəsizliyi təmin olunur. İntihar riski yüksək olduğundan yaxın nəzarət həyata keçirilir. Əlavə olaraq mövcud olan fiziki sağlamlıq problemləri müalicə edilir və ümumi tibbi vəziyyət sabitləşdirilir. Detoksifikasiya prosesi fərdi ehtiyaclara görə planlanır və peşəkar nəzarət altında aparılır.

Psixoterapiya Üsulları

İdrak-davranış terapiyası kokainin beyində yaratdığı kondisyonlanmanı pozmaq üçün istifadə olunur. Şəxsə kokainin zərərli düşüncə nümunələrini tanımaq və dəyişdirmək öyrədilir. Maddə istifadəsinə yönəldən tetikləyiciləri müəyyənləşdirmək və bu tetikləyicilərə qarşı başa çıxma strategiyaları inkişaf etdirmək hədəflənir. Məsələn, “Kokain olmadan əyləncəli ola bilmərəm” fikri “Mən təbii yollarla da həzz ala bilərəm” fikri ilə əvəz edilir. Motivasiya artırıcı müsahibə texnikaları şəxsin dəyişim istəyini gücləndirmək üçün istifadə olunur. Terapist şəxsin ambivalentliyini araşdırır və dəyişimin müsbət tərəflərini gücləndirir. Matriks modeli kokain asılılığı üçün xüsusilə effektiv bir bütöv müalicə yanaşmasıdır. Model intensiv qrup terapiyası, fərdi məsləhətlik, ailə təhsili və müntəzəm nəzarəti birləşdirir.

Qrup Terapiyası

Digər müalicə alan şəxslərlə bir araya gəlmək həm dəstək, həm də öyrənmə fürsəti yaradır. Şəxslər öz təcrübələrini paylaşır və bir-birlərindən öyrənirlər. Qrup mühiti sosial bacarıqları inkişaf etdirməyə və izolasiyadan çıxmağa kömək edir. Şəxslər başqalarının bərpa yolculuğunu müşahidə edərək ümid və motivasiya qazanırlar. Qrup dinamikası şəxsə özünü tək hiss etmədiyini və başqalarının da oxşar çətinliklər yaşadığını göstərir. Qrup üzvləri bir-birinə praktik məsləhətlər verir və bərpa prosesində qarşılıqlı dəstək sistemi yaradırlar.

Ailə Terapiyası

Kokain asılılığı bütün ailəni təsir etdiyi üçün ailə üzvlərinin müalicə prosesinə daxil edilməsi vacibdir. Ailə dinamikaları araşdırılır və sağlıqlı ünsiyyət nümunələri inkişaf etdirilir. Ailə üzvlərinə asılılıq haqqında təhsil verilir və şəxsə necə dəstək olacaqları öyrədilir. Ailənin özünü qoruma və öz ehtiyaclarına diqqət yetirmə bacarıqları gücləndirilir. Ailə terapiyası münasibətləri bərpa etməyə, etibar qurmağa və uzunmüddətli dəstək sistemi yaratmağa kömək edir.

Müntəzəm İzləmə və Dəstək

Müalicə proqramı tamamlandıqdan sonra da dəstək davam edir. Müntəzəm izləmə görüşləri planlanır və şəxsin ayıqlığı izlənilir. Çətinliklər ortaya çıxdıqda əlavə dəstək təqdim olunur. Nüks qarşısının alınması strategiyaları öyrədilir və yüksək riskli vəziyyətlərlə başa çıxma planı hazırlanır. Xəbərdarlıq əlamətləri müəyyənləşdirilir və təcili vəziyyətlər üçün əlaqə planı tərtib olunur. Dəstək qruplarına qatılım təşviq olunur və uzunmüddətli bərpa üçün strategiyalar gücləndirilir. Həyat tərzi dəyişiklikləri dəstəklənir: müntəzəm idman, sağlam qidalanma, stress idarəetməsi və yeni sosial əlaqələr qurmaq. Hədəf yalnız kokain istifadəsini dayandırmaq deyil, həm də həyat keyfiyyətini yüksəltmək və mənalı bir həyat qurmaqda şəxsə dəstək olmaqdır. Kokain asılılığından bərpa mümkündür və düzgün müalicə ilə şəxslər sağlıqlı və məhsuldar həyata qayıda bilərlər.